患者総合支援センター

具体的には下記のような相談に対応いたします。

相談について

• 相談の費用は無料です。
• 相談内容については、連携が必要なスタッフ、関係機関など以外には口外いたしません。
• 相談を希望される方は、事前に電話にてご連絡いただき、患者相談窓口(本館1階　1番窓口)までお越しください。電話でのご相談もお受けしています。

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※ご連絡は患者相談窓口設置時間内にお願い申し上げます。

業務内容

• 入院支援
• ベッドコントロール
• 相談支援
• 療養支援

退院前後訪問

退院前訪問

退院前訪問とは、疾病や障害により、退院後も医療管理・処置が必要になった患者さんやADLが低下している患者さんに対して、退院後の生活の場である自宅の状況を入院中に確認し、医療的ケアや生活の方法について検討するために行うものです。
平成30年2月から開始しており、これまで、在宅での療養環境の確認（自宅の出入りや排泄、入浴に関する行動が安全にできるかなど）、福祉用具の選択（ケアマネジャーや福祉用具業者との同行訪問）のために訪問しました。
退院前訪問を実施することは、患者さん・ご家族の退院に対する不安を緩和し、円滑に退院するためには非常に有用で、実際の生活の場で患者さんの問題点が確認でき、自宅退院するために必要な退院支援内容が明確になっています。

対象患者さん

継続して１ヵ月以上の入院を見込まれる患者さんで、退院後も医療的ケアが必要である場合やADLやIADLの低下がある場合、生活の場で療養指導が必要であると医師が判断した患者さんが対象です。

訪問範囲

2次医療圏（和歌山市、海南・海草地区、岩出市）

費用

医療保険の区分による負担と交通費が必要です。

退院後訪問

退院後訪問は、医療ニーズが高い患者さんが安心・安全に在宅療養に移行し、在宅療養を継続できるようにするために、また、退院支援や訪問看護ステーションとの連携のために、退院後に患者さんの自宅を訪問するものです。訪問看護ステーションの看護師と同行することもあります。
平成28年12月より開始しており、これまでに、気管切開、中心静脈栄養、在宅酸素、腹膜透析、人工肛門の管理が必要な患者さんへの訪問を行いました。人工肛門の管理状況の確認に訪問させていただいた患者さん・ご家族からは、「不安が解消された。安心した。」との声をいただいています。

対象患者さん

悪性腫瘍の終末期、人工肛門・人工膀胱造設、腹膜透析、人工呼吸器装着、在宅酸素導入のいずれかの状況にあり、医師が訪問必要と判断した患者さん

訪問範囲

2次医療圏（和歌山市、海南・海草地区、岩出市）

訪問回数

退院後1ヵ月以内に限り、5回が限度となります。

費用

医療保険の区分による負担と交通費が必要です。