専門・認定看護師

専門・認定看護師とは

専門看護師とは

「専門看護師」とは、日本看護協会の専門看護師認定審査に合格し、ある特定の専門看護分野において卓越した看護実践能力を有することを認められた看護師のことですその役割は、以下の6つです。

• 実践：個人、家族及び集団に対して卓越した看護を実践する。
• 相談：看護者を含むケア提供者に対しコンサルテーションを行う。
• 調整：必要なケアが円滑に行われるために、保健医療福祉に携わる人々の間のコーディネーションを行う。
• 倫理調整：個人、家族及び集団の権利を守るために、倫理的な問題や葛藤の解決を図る。
• 教育：看護者に対しケアを向上させるため教育的役割を果たす。
• 研究：専門知識及び技術の向上並びに開発を図るために実践の場における研究活動を行う。

認定看護師とは

「認定看護師」とは、日本看護協会の認定看護師認定審査に合格し、ある特定の看護分野において熟達した看護技術と知識を有している看護師です。その役割は以下の3つです。

• 実践：個人、家族及び集団に対して、熟練した看護技術を用いて水準の高い看護を実践する。
• 指導：看護実践を通して看護職に対し指導を行う。
• 相談：看護職に対しコンサルテーションを行う。

専門・認定看護師一覧 (2022年7月1日現在)

当医療センターには、専門看護師2分野3名、認定看護師が19分野32名が活動しています。

がん看護専門看護師

当医療センターのがん看護専門看護師

当医療センターには、２名のがん看護専門看護師が在籍しています。がんセンターでの活動を中心に、診断期から看取りまでのすべてのがんの病期の患者さんやご家族に専門性をもった看護の提供しています．また、入院・外来を問わず、各部署の看護師をはじめとした医療従事者と連携し、すべての患者さんに必要な看護の提供ができるように取り組んでいます。

私たちの使命

がんという疾患を抱えながら、「生活する1人のひと」として、自分らしさを大切にしながら人生を歩まれる患者さんの横をいつ、どんなときも、ともに歩む存在であり続けたい。
そんな思いで日々、看護にあたっています。

救急看護認定看護師

救急看護認定看護師は、患者さんの病態の緊急度・重症度を判断し、また、少ない情報から患者さんの状態をアセスメントし、急激な状態の変化に即応した看護援助を行い、患者さんの発症・受傷時から社会復帰まで見据えた看護を行っています。

現在、救急看護認定看護師は、看護管理室、救急外来、集中治療室、一般病棟に在籍し、各場面で患者さん・ご家族に対して、身体的・心理的サポートなど、最適なケアを実践できるように努めています。

主な活動

院内トリアージの教育・指導、院内で発生した急変事例の振り返り、各部署で実施される急変対応シミュレーション、事例検討に参加し、救急看護のレベルアップに取り組んでいます。

現任教育では、急変対応や気管挿管介助などの研修、フィジカルアセスメント・急変対応リンクナース研修などの企画・運営も行っています。また、救護班研修を通して、災害時に対応できる看護師の育成にも携わっています。

Rapid Response System（RRS）のメンバーとしても活動しており、院内心停止になる前に早期に患者の急変に気付き、症状増悪の早期認知と治療介入ができるように医師や他分野の認定看護師とともに活動しています。

集中ケア認定看護師

主な活動

• ・RST（呼吸サポートチーム）やRRT（Rapid Response team）、心臓リハビリテーションチームの一員として、医師、臨床工学技士、理学療法士、管理栄養士など多職種と連携しながら、患者さんが一日でも早く社会復帰できるようにケアをしています。
• ・フィジカルアセスメント、呼吸管理など院内・外での研修を企画・実施しています。

皮膚・排泄ケア認定看護師

創傷、ストーマ、失禁などによって生じる問題に対し、専門的な知識や技術を用いて適切なケアの提供を行う看護師です。
褥瘡（床ずれ）などの創傷の管理、ストーマを造設した患者さんのケア、排尿・排便障害やそれに伴う皮膚トラブルのお悩みについて日常生活上の工夫や手当の方法を一緒に考えていきます。

主な活動

• ・褥瘡（床ずれ）や皮膚潰瘍、瘻孔など、創傷の治癒を促すために様々な医療従事者と相談しながらケアを検討し実施しています。
• ・ストーマの手術を受ける患者さんが安心して社会復帰できるよう、ストーマ装具を用いた管理方法やスキンケア、心理的ケアを提供しています。
• ・退院後はストーマ外来でストーマに関する相談を受けています。
• ・尿・便もれによる皮膚トラブルの予防やスキンケアの実践を行っています。
• ・尿・便もれ改善のための指導など尿・便失禁対策を行っています。
• ・おむつの選択や装着方法など失禁用具の情報提供を行っています。

感染管理認定看護師

主な活動

• ・ＩＣＴ（Infection Control Team）として、院内感染対策マニュアルの作成・改訂、院内講習会の開催、地域の医療機関や行政機関との連携。
• ・新採用・新人看護師へのオリエンテーション（防護具着脱のトレーニング含む）、感染リンクナース研修会の開催。
• ・医療関連感染の監視と予防、対策（耐性菌、血液・体液曝露、カテーテル関連血流感染など）、アウトブレイク時の対応、院内ラウンドによる感染対策の確認と助言、感染対策の遵守状況の確認と助言、感染対策に関する相談、病院環境のファシリテーターなど。

手術看護認定看護師

現在は、手術室の中だけに留まらず、患者サポートセンターやがん周術期ケアセンターで、入院前の手術患者さんの身体的・心理的・社会的な状態を総合的に判断し、個別的なケアを計画立案しています。そのケア計画をもとに、手術室では、最新の知識と技術を持ち、術式により起こり得る事態を予測し、円滑な手術進行へのマネージメントを行っています。

周術期に起こる合併症を軽減し、患者さんが安心して手術が受けられるよう、少しでも痛みの少ない術後を過ごせるようサポートいたします。

脳卒中リハビリテーション看護認定看護師

主な活動

毎週水曜日の午後から各病棟をラウンドし、廃用予防ケア、リハビリ看護相談を受けています。また、毎週水曜日（14時～15時）に生活リズムの調整や離床を目的に院内デイケアを行っています。勉強会や研修会では脳神経系のフィジカルアセスメントや脳卒中看護についてスキルの向上を図っています。退院支援看護師や理学療法士や作業療法士などのリハビリセラピスト、社会福祉士、管理栄養士、薬剤師など多職種とカンファレンスや話し合いを持ち、その人にとっての最善の生活を考えています。

新生児集中ケア認定看護師

NICUに子どもが入院することで、思い描いていた理想の出産・育児と違うこと、子どもと離れてしまうことなど家族の方々は悩まれると思います。NICU入院中は家族の絆が深められるようにファミリーサポートを充実させるケアを行っています。保育器にいる子どもにはタッチング（子どもに触れること）やホールディング（子どもを両手で包み込こむ）、カンガルーケア（はだかの子どもを裸の胸にだっこする）など早期からご家族にもケアに参加いただいています。現在はNICUに所属しています。、いつでも声をかけてください。

緩和ケア認定看護師

主な活動

緩和ケア認定看護師は、そういった様々な苦痛を早期からアセスメントし対応することで、患者さんが安心してその人らしく過ごしていただけることを目指して活動しています。人それぞれ価値観や生活スタイルが違うからこそ、緩和ケアには正解がありません。だからこそ、安心して最期まで自分らしく過ごしていただくための第1歩と考え、患者さんとの対話を大切にしています。患者さんの気持ちやご意向に寄り添ったケアを提供できるよう心がけています。

乳がん看護認定看護師

2017年の統計によると、日本人女性が生涯で乳がんに罹患する確率は10.6％、9人に1人でした。40代に発症する方が最も多いですが、20代の若い方から高齢な方にも見られます。乳がんの告知を受け、大きなショックを受けた状態で治療の選択をし、治療に臨まなければなりません。そのような患者さんとそのご家族への身体的・精神的・社会的なサポート、治療選択の意思決定支援、手術・放射線療法・薬物療法に伴うボディイメージの変容に対するケア、リンパ浮腫予防や日常生活のアドバイスなどを行っています。
乳腺外科医はもちろん、外来と病棟スタッフ、緩和ケアチームや多職種と連携し、患者さんに少しでも安心して治療を受けていただけるように、伴走者としてサポートしていきたいと考えています。

がん性疼痛看護認定看護師

緩和ケアチームでは、痛みだけでなく様々な苦痛の症状や気持ちの落ち込み、療養の相談など多岐にわたる内容に対して、多職種と協働しながら活動しています。
がん看護外来では、がんと診断された患者さんに対して病状説明を行う際などに同席しています。患者さんが納得したうえで治療方針を選択できるように必要とされる説明を補足したり、気持ちの面でのケアを含めたサポートを行っています。

透析看護認定看護師

主な活動

• ・安全で安楽な透析治療の提供
• ・腎代替療法の意思決定支援
• ・糖尿病透析予防外来での患者指導

認知症看護認定看護師

主な活動

せん妄・認知症ケアチームで入院患者さんのラウンドを行い、医療、看護、薬剤、栄養、リハビリテーション等の相談を受けています。外来や地域関係者等から相談を受けることも多く、安全な生活を送れるよう医療的管理のための公的サービス導入の相談、支援を行っています。昨年度は、せん妄症状への予防的介入を目的に院内研修や、アセスメントシートの導入など対応力の向上を図りました。地域関係者との研修、認知症サポーター養成講座の開催など、地域との連携も大切にしています。

不妊症看護認定看護師

不妊治療は性や年齢を扱うことから、とてもデリケートな治療であり、時として終わりが見えない治療となる方もいます。不妊治療に来られた患者さんご夫婦が安心して治療に臨めるよう、必要な情報提供や相談を行い、自己決定できるよう支援します。当医療センターは、1991年に不妊外来を開設し30年の実績があります。１日約10名の患者さんが来院し、不妊検査・卵胞チェック・ホルモン注射等を受けています。現在、私は本館8階A病棟で採卵や胚移植のため入院して来られた患者さんの看護ケアを行っています。2016年11月からは不妊外来の診察に同席し、不妊治療やライフサイクルに関する相談などに対応しています。例えば、不妊治療についての相談や悩みについて話を伺い、仕事や家庭の両立、治療を受ける時期の選び方などを一緒に考えていきます。医師、培養士と連携し、さらに質の高い不妊看護を提供できるよう頑張ります。

主な活動

• ・不妊相談：月に3回(実施日は不妊外来前にポスターを掲示)不妊外来(9時～12時)で実施しています。
• ・生殖機能温存についての情報提供(がんサバイバーの妊孕性温存)
• ・病棟で採卵や胚移植の際に、診療を支援する。
• ・不妊治療後の妊娠・分娩・産褥や育児期に対して必要な支援を行う。
• ・地域へ性教育授業の実施

慢性呼吸器疾患看護認定看護師

患者さんとその御家族に対し、高度急性期領域においても、患者さんの今後の生活を考え、その人らしい生活を送ることができるよう、療養生活のサポートや呼吸ケア支援、病状の悪化予防などといった支援をしていきます。退院された後も、外来通院にて引き続きサポートできるよう活動していきたいと考えています。在宅酸素療法、在宅人工呼吸器、禁煙、呼吸がしんどくなりにくい日常生活動作など、呼吸ケアに関する様々な疑問点、質問などございましたら気軽にご相談ください。

がん放射線療法看護認定看護師

がん放射線療法看護認定看護師は、患者さんが安心・安全に放射線治療を受けることができ、治療完遂を目指せるように看護ケアを行っています。患者さんの個別性に合わせて、専門的な放射線の知識や副作用を分かりやすく伝え、患者さんとともにその方に応じたセルフケアの方法が見つけられるよう支援します。チームとして、医師・診療放射線技師・医学物理士等と連携し、患者さんの心理・社会面などのサポートも行います。

また、『放射線治療室体験ツアー』と題して、放射線治療の様子を分かりやすく伝えるために、院内研修会を企画しています。

がん薬物療法認定看護師

がん薬物療法看護認定看護師は、薬物療法を受ける患者さんが安心してご自宅で過ごせるよう、専門的な知識と技術を駆使し、安全に抗がん剤を投与し、個別性に応じた副作用管理について指導しています。また、副作用管理だけでなく、患者さんの声に耳を傾け、その人が従来担っていた家庭や職場での社会的役割を遂行できるよう、治療を支えるとともに、その人らしさを支える看護を目指しています。

また、薬物療法関連以外にも、特定行為区分である「栄養および水分管理に係る薬剤投与関連」を取得しています。この特定行為を取得したことで、薬物療法後の嘔気や食欲不振等で脱水に陥っている患者さんに対し、医師の指示を待つことなくタイムリーに補液を投与することが可能となり、より患者さんが安全に薬物療法を継続することができると考えています。

クリティカルケア認定看護師

クリティカルケア認定看護師には、急性かつ重篤な状態にある患者さんの健康問題をアセスメントし、高い臨床推論力と病態判断力に基づき、患者さんの重篤化回避、早期回復へ向けた援助を行う役割があります。そして、患者さん、ご家族の不安などの心理、社会的状況もアセスメントしサポートする必要があります。

また、クリティカルケア認定看護師には、特定行為実践を行う役割もあります。特定行為実践を行い、患者さんの早期回復、重症化予防へ繋げていきたいと考えています。

主な活動

• ・RST（呼吸ケアサポートチーム）、RRS（Rapid response system）メンバーの一員として、医師などの多職種と共同し、患者さんのケア内容、方法を病棟スタッフと考え実践しています。
• ・院内研修では、フィジカルアセスメントなどの研修の企画・運営を行い、看護実践能力の向上を目指し活動しています。
• ・部署内の急変対応シュミュレーションの実践や、急変の気づき研修・急変事例の振り返りを行い、救急看護の質の向上を目指し活動しています。