年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	983	355	410	643	1106	2237	3422	5955	4171	731

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx03x0xx	頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２なし	356	4.29	4.43	0.56	69.47
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１なし、１,２あり　手術・処置等２なし	212	3.32	4.12	0.00	71.33
050130xx97000x	心不全　その他の手術あり　手術・処置等１なし、１あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	126	15.63	21.39	9.52	78.65
050130xx9900x0	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外	120	16.23	17.31	26.67	82.38
050030xx03000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１なし、１あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	110	10.71	11.36	1.82	68.30

循環器内科におけるDPC症例数については、昨年1位に躍り出た頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が引き続き第1位で、症例数はさらに増加しました。第2、３、4位も昨年と同じでしたが、第5位は昨年の狭心症に対する心カテーテル検査のみに替わって、急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈ステント留置術等が入りました。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	383	7.14	8.76	2.61	73.02
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	218	2.02	2.56	0.00	63.81
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	173	6.95	7.37	1.16	73.57
06007xxx9905xx	膵臓、脾臓の腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２５あり	142	3.04	6.40	0.00	75.67
060035xx04xx0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病なし	107	3.21	3.64	0.93	73.49

胆管結石症は、急激に腹痛や発熱、黄疸をきたし、場合により敗血症など致命的な経過を辿る可能性のある代表的な救急疾患の一つです。救命のため必要があれば内視鏡による緊急胆道ドレナージ術を施行します。また様々な器具を用いて結石除去術を極力安全に施行しています。
胃や大腸に出来たポリープに対するEMRは内視鏡を使って行うため、一般的な開腹外科手術と比較して、患者さんの負担を軽減することができる治療法です。
早期胃癌や早期食道癌、早期大腸癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、適応病変であれば外科手術を必要とせず、臓器も温存され、負担が少なく完治が見込める治療として、術前の正確な診断から工夫を凝らした安全な治療まで重点的に施行しています。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	146	14.01	13.56	2.05	68.06
100180xx99000x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	45	3.93	5.34	0.00	54.78
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害　手術なし	25	11.08	9.42	8.00	65.00
100140xx99x00x	甲状腺機能亢進症　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	22	5.05	9.63	4.55	57.50
10008xxxxxx1xx	その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	19	11.47	17.83	0.00	73.21

糖尿病昏睡である糖尿病ケトアシドーシスや高浸透圧性高血糖症候群など、救命救急に関わる重症の糖代謝疾患の管理をしております。
２型糖尿病のコントロール不良例に対して薬物療法の見直し（インスリン導入や投与量の調整を含む）と食事療法を含めた患者教育目的の入院が多くなっております。
副腎腫瘍や下垂体ホルモン異常の検査は特殊性が高く、近年、より専門知識を必要とする副腎腫瘍、原発性アルドステロン、クッシング、そして副腎静脈サンプリングも含めて短期間の検査入院も多くなっております。irAEや副腎不全に伴う低ナトリウム血症など電解質異常疾患も受け入れております。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99xBxx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２Ｂあり	121	15.46	11.45	0.83	74.61
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２４あり	31	9.10	8.09	0.00	68.00
130010xx97x9xx	急性白血病　手術あり　手術・処置等２９あり	23	44.17	32.87	0.00	74.13
130060xx99x4xx	骨髄異形成症候群　手術なし　手術・処置等２４あり	17	8.35	9.88	0.00	74.53
130010xx99x9xx	急性白血病　手術なし　手術・処置等２９あり	15	21.93	11.92	0.00	69.13

非ホジキンリンパ腫（悪性リンパ腫）とは血液がんの１つで、全身に分布するリンパ節ががん化したものです。その治療の中で、「ポラツズマブ・ベドチン」・「リツキシマブ」という抗がん剤での化学療法目的の入院が当科では最も多いです。他には、急性骨髄性白血病や骨髄異形性症候群に対し「アザシチジン」+「ベネクレクスタ」を使用した化学療法・輸血入院です。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	152	4.45	4.56	0.00	71.43
060335xx0200xx	胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	127	6.07	7.05	1.57	65.46
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等	126	5.21	6.00	0.00	64.31
060035xx0100xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	122	11.84	14.80	6.56	72.07
060020xx02xxxx	胃の悪性腫瘍　胃切除術　悪性腫瘍手術等	75	14.15	18.45	8.00	74.95

全国的な胃癌症例の減少にもかかわらず、令和7年度は「結腸の悪性腫瘍」にかわり「胃の悪性腫瘍」が第5位となりました。その他上位4コードの組み合わせは昨年度と同じでしたが、第3位と第4位の順位が変動して第3位に胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等、第４位に結腸（虫垂含む）の悪性腫瘍　結腸切除術等となりました。さらに、これらのコードの患者数はいずれも昨年度よりも増加しています。一方で、第1位、第2位には変動はなかったものの、それぞれの患者数は若干の減少を認めました。胆嚢結石や胆嚢炎症例は昨年度と同様といえ、患者数にも大きな変動はありませんでした（令和6年度：241件、令和7年度：249件）。また、いずれのコードにおいても平均在院日数は昨年度とほぼ同等でした。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１なし	146	8.97	9.76	0.68	63.55
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２４あり	115	2.00	3.40	0.00	57.52
090010xx02xxxx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	95	5.00	5.44	0.00	61.92
090010xx99x80x	乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２８あり　定義副傷病なし	49	2.02	3.70	0.00	59.35
090020xx97xxxx	乳房の良性腫瘍　手術あり	46	4.07	3.95	0.00	55.02

乳房の悪性腫瘍手術が約２４０件ありました。化学療法については、初回導入のみ入院にて行い、外来化学療法室を効率的に使用しています。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	37	1.00	2.74	0.00	4.70
140590xx97xxxx	停留精巣　手術あり	22	1.00	2.95	0.00	2.18
060150xx03xxxx	虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	12	4.08	5.36	0.00	11.25
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア　ヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等　定義副傷病なし	11	1.00	6.85	0.00	1.82
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患　精索捻転手術等	-	-	3.54	-	-

近年、小児外科領域でも胸腔鏡/腹腔鏡手術が広く行われるようになり、当科でも積極的に取り組んでいます。最も多い疾患である鼠経ヘルニアに対しては、患児のみならず、患者家族への負担軽減を目指し、腹腔鏡による日帰り手術を行っています。また、停留精巣や臍ヘルニアなどの日常的によくみかける疾患も日帰り手術を行い、良好な治療成績を残しております。虫垂炎は小児の急性腹症の中で最も頻度が高く、重要な疾患の１つですが、夜間休日を含め、緊急手術が出来る体制を整えており、全例腹腔鏡下手術を行っています。
新生児外科疾患も新生児グループと連携して適切なタイミングで手術加療を行っております。
2024年度より県内で初めて先天性胆道拡張症の小児に対するロボット支援手術を導入しました。全国的にも小児のロボット手術を行う施設は限られており、今後もロボット手術の小児への適用を継続していきたいと考えております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	342	2.07	2.47	0.00	75.10
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	296	3.99	4.24	0.00	74.82
020220xx97xxx0	緑内障　その他の手術あり　片眼	121	3.06	4.39	1.65	74.61
020160xx97xxx0	網膜剥離　手術あり　片眼	72	3.19	7.35	0.00	61.96
020200xx9710xx	黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１あり　手術・処置等２なし	38	3.00	5.34	0.00	70.79

入院白内障手術が片眼1泊2日、両眼3泊4日で行っています。緑内障、硝子体手術は2泊3日で行うことが多いです。コロナの時期には病床が無く、日帰り手術で対応することもしばしばでしたが、現在は問題なく入院できます。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	79	5.05	5.74	57.16
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍　手術あり	69	4.96	6.63	57.09
030390xx99xxxx	顔面神経障害　手術なし	63	7.56	8.46	58.98
030428xxxxx0xx	突発性難聴　手術・処置等２なし	59	7.25	8.10	61.51
030240xx97xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　その他の手術あり	55	6.49	8.25	25.25

当センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科では、慢性副鼻腔炎や慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫などの感覚器疾患に対する手術加療や甲状腺腫瘍を含む頭頸部腫瘍に対する手術加療を中心として診療に当たっています。他に、突発性難聴や顔面神経麻痺に対して、保存的加療又は、手術療法を行っております。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
120250xx01xxxx	生殖・月経周期に関連する病態　採卵術等	146	1.00	2.07	36.47
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	129	3.33	3.99	60.23
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	100	5.96	5.90	47.81
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等	92	5.91	6.01	46.72
120010xx99x30x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２３あり　定義副傷病なし	88	3.09	3.99	65.26

令和4年4月より不妊治療が保険診療となり、日帰り入院で行う採卵の為の入院患者も増加しております。
子宮がんや卵巣がんなどの悪性疾患に対しては、抗癌剤治療、手術等、日本産科婦人科学会のガイドラインに準拠した治療を行うことは言うまでもありませんが、学会などで紹介される新しい治療法を積極的に導入することによって医療レベルのさらなる向上に努めています。
子宮良性腫瘍には子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜増殖症や子宮頸癌の前癌状態である子宮頸部異形成などがあります。妊孕性温存が必要でない場合は腹式、膣式、腹腔鏡下に子宮全摘を行う場合もあります。
卵巣腫瘍には良性と悪性があり、種類も多数あります。ほとんどの良性卵巣腫瘍に対し、当センターにおいては腹腔鏡下に腫瘍摘出または子宮付属器切除が行われています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病なし	107	5.00	8.57	0.93	2.23
040100xxxxx00x	喘息　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	49	4.69	6.32	0.00	3.08
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２なし	47	4.62	6.18	0.00	0.00
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎　手術・処置等２なし	42	3.38	5.49	0.00	4.62
100180xx97x1xx	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　その他の手術あり　手術・処置等２１あり	29	2.31	24.55	0.00	12.48

令和7年度は気道感染症や喘息、腸炎などの入院が前年度より減少し、感染症の流行が落ち着いていたと考えられます。そのほか、化学療法による繰り返す入院が目立ちました。低出生児の減少は分娩数の減少の影響と考えられます。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２なし	175	5.70	6.79	0.57	74.98
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１あり	158	2.03	2.45	0.00	71.10
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病なし	102	5.39	5.16	1.96	65.60
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等	70	10.39	10.98	0.00	70.74
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	63	14.17	13.42	7.94	74.06

表在性膀胱癌を対象として経尿道的膀胱腫瘍切除を行い、浸潤性膀胱腫瘍に対してはロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘・尿路変向術を年間約15例施行しています。前立腺肥大症による排尿障害に対しては、高齢で合併症のある患者さんに対しても全身管理を慎重に行い、積極的に経尿道的前立腺手術（HoLEP）を行っています。根治性を期待できる病期の前立腺癌に対してはロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘手術を行っていますが、集学的治療の一環として根治的放射線治療も増加しています。体外衝撃波結石破砕、尿管ステント留置は外来で行っています。経尿道的尿路結石砕石術は技術の向上により対象が腎結石にも拡大され、大部分の腎結石が腎瘻なしで治療可能となり症例数が増加しています。抗癌剤治療は症例毎にレジメを検討し、きめ細かい治療を行っています。腎癌、腎盂尿管癌の手術も腹腔鏡で行っており、小さな腎癌に対してはロボット支援腎部分切除を行っています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110260xx99x0xx	ネフローゼ症候群　手術なし　手術・処置等２なし	32	28.06	18.78	3.13	67.16
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	31	10.32	7.23	3.23	73.48
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　内シャント血栓除去術等　手術・処置等２なし	31	4.74	3.74	9.68	74.52
110280xx991xxx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１あり	31	2.26	5.91	0.00	49.74
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	31	14.06	13.42	9.68	68.00

腎臓内科では、糸球体腎炎・ネフローゼ症候群などの診断・治療のための入院を行なっています。慢性腎臓病の悪化に伴う緊急透析導入にも対応しておりますが、計画的導入を推進しており、事前に血液透析、腹膜透析、腎移植についての腎代替療法の説明を行なっています。その他に多い入院は、慢性腎不全の透析導入に関する入院で、血液透析のための内シャント作成や腹膜透析のための腹膜透析カテーテル設置術も当科にて行なっています。また、透析療法が安全に外来で行えるようになるまで入院での透析管理も行なっています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術・処置等１なし	28	13.04	13.00	7.14	63.61
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.44	-	-
080100xxxx0x0x	薬疹、中毒疹　手術・処置等１なし　定義副傷病なし	-	-	10.21	-	-
080090xxxxxxxx	紅斑症	-	-	9.86	-	-
080110xxxxx0xx	水疱症　手術・処置等２なし	-	-	28.95	-	-

症例数の多い膿皮症に含まれるのは、蜂巣炎（蜂窩織炎）や丹毒と言われる皮膚・皮下組織への細菌感染による病気です。片側の足や下腿が赤く腫れ上がって痛みを伴い、発熱や脱水を来すため、抗生物質の点滴により治療します。
より重篤な壊死性筋膜炎と症状が似ているので注意が必要です。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx02xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	156	21.42	24.75	78.85	82.06
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	83	20.40	18.55	43.37	69.19
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	62	21.29	21.21	37.10	76.50
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　手術・処置等２１あり	42	2.12	2.49	0.00	72.95
160760xx01xxxx	前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等	41	6.05	5.86	7.32	65.05

整形外科では大腿骨近位部骨折が最多で、次に股関節骨頭壊死・変形性関節症（股・膝）が続いています。大腿骨近位部骨折については、できるだけ早期の手術、リハビリを行っています。その後は地域連携パスなどにより回復期病院へ転院することで継続性のある治療を行っています。変形性関節症（股・膝）に対しては、元気に歩けるように人工関節置換術を行っています。脊椎手術はコンピューター支援手術、内視鏡や経皮的椎体形成術などの低侵襲手術を積極的に行っております。術後疼痛管理を行うことで、早期回復に努めています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060xx99x40x	脳梗塞　手術なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	118	13.98	16.51	48.31	76.88
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）　手術なし　手術・処置等２なし	83	17.29	21.85	67.47	72.35
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	65	11.28	12.34	20.00	76.68
010060xx99x20x	脳梗塞　手術なし　手術・処置等２２あり　定義副傷病なし	61	15.57	16.60	62.30	76.56
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	45	7.93	7.84	20.00	77.11

脳神経外科で最も多い入院と4番目に多い入院は脳梗塞です。発症4.5時間以内であればｔＰＡの静脈注射による血栓溶解療法を優先しております。主幹動脈の閉塞症例で適応のある場合には速やかに血管内治療による急性期血管回収療法を施行しております。脳保護薬や抗血小板剤、抗凝固剤の点滴内服を行い、再発防止をリハビリテーションによる神経症状の軽減に努めております。平均在院日数は14日～16日で48％～62％の患者さんはリハビリテーション目的で転院されます。2番目に多い入院は、高血圧性脳出血を主とする非外傷性頭蓋内血腫です。症状を経過観察し悪化がある場合は手術が必要か検討します。平均17日の入院で自宅退院もしくはリハビリテーション目的で転院されます。3番目に多い入院は、硬膜下血腫です。高齢者に多く頭痛、認知症、意識障害などをきたし、当院では入院の上緊急で手術を行っております。平均11日の在院日数で大部分が症状改善し退院されます。5番目に多い入院は外傷による頭蓋・頭蓋内損傷の患者です。入院の上、神経症状の悪化がないか頻回に経過を観察いたします。平均8日で退院されます。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	127	5.66	7.92	0.79	72.23
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２なし	78	14.50	16.10	14.10	82.76
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１あり　手術・処置等２なし	71	2.45	2.99	0.00	76.23
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１あり	42	2.00	2.02	0.00	61.02
040110xxxx00xx	間質性肺炎　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	36	20.36	18.39	5.56	71.08

呼吸器内科では、肺癌の薬物療法（抗がん剤治療）のための入院が最も多くなっています。
薬物療法を初回導入する際には約1週間程度の入院を要します。2回目以降の薬物療法も副作用の発現状況などに応じて、短期入院を繰り返しながら治療していくことも多いです。近年、EGFR阻害薬などの分子標的治療薬の適応となる肺癌の患者さんも多く、この場合は治療開始時に約2週間の入院が必要となります。適応のある患者さんには、免疫チェックポイント阻害薬による治療も積極的におこなっています。
2番目に多いのが肺炎の入院です。当地の高齢化を反映し、誤嚥性肺炎の割合が高くなっています。喀痰検査などを積極的に実施し、出来る限り病原微生物を特定のうえ最適な抗菌剤治療をおこないます。肺炎での入院の平均年齢は82歳となっており、再燃を繰り返すことも多く、平均入院期間は約2週間となっています。自宅への退院が困難な場合は、療養型病院等への転院調整を行います。
3番目に多いのが、気管支鏡検査のための入院です。肺癌の診断目的の気管支鏡検査が多く、その他間質性肺炎や抗酸菌感染症の精査などのために気管支鏡検査を予定することもあります。1泊入院で検査をおこないます。
4番目に多いのが睡眠時無呼吸症候群の診断目的の検査入院です。睡眠時無呼吸症候群は、成人男性の3～7％、女性の2～5％にみられ、男性では40歳～50歳代が半数以上を占めます。1泊入院で、終夜睡眠ポリグラフィー検査をおこなっています。
5番目に多いのが間質性肺炎の入院です。ステロイドや免疫抑制剤等で治療することが多いですが、呼吸不全の合併や難治性のことが多く、入院を要する期間が長くなっています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等　手術・処置等２１あり	29	15.66	19.15	0.00	73.97
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等　手術・処置等１なし　手術・処置等２１あり	21	18.48	20.68	9.52	71.43
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患　下肢静脈瘤手術等	21	2.10	2.57	0.00	68.95
050050xx0101xx	狭心症、慢性虚血性心疾患　心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等　手術・処置等１なし　手術・処置等２１あり	-	-	21.48	-	-
050130xx015xxx	心不全　冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）等　手術・処置等１５あり	-	-	59.87	-	-

心臓血管外科で最も多い入院は、腹部大動脈瘤に対する手術入院です。2番目に多いのは、弁膜症に対する弁置換術・弁形成術入院です。3、4番目に多いのは下肢静脈瘤に対する手術入院及び狭心症、心筋梗塞に対する冠動脈バイパス移植術です。5番目に多いのは心不全入院です。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060xx99x40x	脳梗塞　手術なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	74	15.18	16.51	40.54	76.59
010060xx99x20x	脳梗塞　手術なし　手術・処置等２２あり　定義副傷病なし	40	16.10	16.60	32.50	81.35
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	39	9.49	6.63	12.82	64.97
010110xxxxx40x	免疫介在性・炎症性ニューロパチー　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	24	14.50	14.88	12.50	60.21
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２なし　15歳以上	22	20.77	15.35	40.91	65.23

脳神経内科では、救急疾患を積極的に診療しており、ギラン・バレー症候群等の神経疾患は免疫グロブリン等での治療をしています。脳炎や脊髄炎、髄膜炎については病原体に合わせた抗ウイルス薬や、抗菌薬を投与しています。脳梗塞については、抗血小板薬や抗凝固薬を中心とした治療をしています。てんかん重積にて入院される患者さんも多く、適切な抗てんかん薬にて治療をします。ALS患者さんは、診断確定や人工呼吸器導入等で入院されます。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２なし	44	3.09	2.68	73.52
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　手術あり　手術・処置等１なし	36	4.92	4.67	44.44
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患　手術あり	31	2.77	2.94	21.32
160200xx030xxx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術・処置等１なし	19	3.00	3.24	25.84
160200xx020xxx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）等　手術・処置等１なし	15	4.80	5.99	53.00

形成外科では、小児を中心とした顔面の疾患に力を入れています。口唇口蓋裂をはじめ先天性眼瞼下垂、睫毛内反症などの先天性疾患の手術が増加しています。手術前日に入院、全身麻酔手術後の翌日退院が、標準の治療コースとなっていますが、疾患に応じて１週間程度入院していただく場合もあります。また、小児手術全般で、希望に合わせて全身麻酔下の抜糸を行っています。
顔面外傷、顎変形症や鼻中隔弯曲症をはじめとする成人の顎顔面疾患に対しても積極的に治療を行っています。
皮膚の良性、悪性腫瘍の摘出・切除術では、組織欠損に合わせた最適な再建術を選択し、整容面にも配慮しています。入院期間は病変の大きさや、再建の方法によって異なります。
また、成人のまぶたの手術（眼瞼下垂症、睫毛内反症など）にも力を入れており、両側の治療希望、出血リスクの高い方は、入院での治療を行っています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx02x0xx	肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　手術・処置等２なし	185	8.66	9.75	1.62	72.93
040150xx97x0xx	肺・縦隔の感染、膿瘍形成　手術あり　手術・処置等２なし	28	23.43	27.90	28.57	72.79
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	27	4.63	7.92	0.00	62.74
040200xx01x00x	気胸　肺切除術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	23	8.96	9.44	8.70	50.96
040200xx99x00x	気胸　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	16	5.88	9.25	0.00	62.69

呼吸器外科では、肺癌や転移性肺腫瘍など肺の悪性腫瘍手術の入院症例が最も多くなっています。手術のほとんどは胸腔鏡下で行っており、術後１週間以内での退院を目指しています。一部の進行肺癌については術前に放射線・化学療法を行ったり、開胸して周囲臓器の合併切除を行ったりすることもあります。肺癌術後の補助化学療法は進行度や患者さんの状態を考慮しつつガイドラインや最新のエビデンスに基づいて適切に判断しています。特に分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬については、適応のある術後患者さんには積極的に勧めるようにしています。
気胸の入院については、まずは入院・ドレナージ治療を行い、再発例や肺瘻遷延症例については手術を行っています。最近は肺に基礎疾患を有する難治性気胸症例も多く、症例に応じて種々の治療を使い分けています。

救急科・集中治療部

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２なし	17	4.35	16.10	88.24	88.24
161060xx99x0xx	詳細不明の損傷等　手術なし　手術・処置等２なし	12	2.00	2.60	8.33	54.33
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等２なし	11	6.36	19.80	54.55	84.00
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	-	-	13.42	-	-
161020xxxxx00x	体温異常　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	5.90	-	-

救急科・集中治療部は、原因不明の敗血症患者や発熱患者、入院が必要な救急疾患（主として熱中症や低体温のような環境要因によるものや、アナフィラキシーなどの重篤なアレルギー、マムシ咬傷等）、その他社会的要素の大きな入院患者に対応しています。当センターは、院内各科と連係を保ち、断らない救急を目標に掲げ、自己来院・救急車にかかわらず受け入れています。来院された救急患者に対して、必要な初期診療と初期治療を行い、それぞれの傷病について各診療科と相談する体制を取っており、上記のような傷病者の入院を救急科が担当しています。高齢者の場合、自宅への退院が困難になることがあります。この点が転院率の上昇に現れています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	62	28	-	111	-	97	1	7
大腸癌	66	42	95	172	-	312	1	7
乳癌	144	213	84	10	-	48	1	7,6
肺癌	202	97	155	248	30	27	1	8,7
肝癌	14	44	27	18	-	22	1	7

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	110	12.75	75.02
重症	65	14.05	82.72
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	404	17.32	77.12	50.84
その他	11	30.55	71.64	0.48

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	336	1.79	3.18	1.19	71.71
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	207	1.92	2.56	0.97	72.42
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	127	1.44	5.29	9.45	77.14
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	75	0.01	11.52	5.33	70.11
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他）	70	1.11	2.31	0.00	62.51

循環器内科におけるKコード別の症例数については、昨年に引き続いて経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）が第1位でした。
多くは心房細動に対するアブレーションになります。第2位から5位は例年同様に血管治療が占めました。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	272	0.85	8.57	5.88	75.21
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	266	0.58	1.39	0.00	67.61
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）	169	0.95	4.99	0.59	73.50
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	107	0.50	1.13	0.93	66.79
K654	内視鏡的消化管止血術	103	0.39	7.90	8.74	75.76

総胆管結石や胆膵系の悪性腫瘍の入院患者は多く、急性胆管炎や閉塞性黄疸を発症し、胆道ドレナージが必要なことが多いです。このような場合にまず選択されるのが内視鏡的胆道ステント留置術です。
　診断技術の向上と共に早期胃癌の発見率は上昇しています。胃癌が局所のみに局限すると診断された場合、内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）は、胃が温存されるため極めて優れた治療法として評価されています。
　総胆管結石症と診断された場合、侵襲の低さの点から内視鏡的胆道結石除去術は最も推奨される治療法です。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	274	1.30	3.83	1.46	65.42
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	128	1.04	2.41	0.00	70.51
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術等	119	2.07	9.51	6.72	71.77
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	70	0.74	2.77	0.00	43.27
K655-23	腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）（内視鏡手術用支援機器使用）	34	2.47	11.21	2.94	74.44

上位4位の組み合わせおよび順位は昨年度と同様でしたが、第5位には鼠径ヘルニア手術に代わって腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）（内視鏡手術支援機器使用）がランクインしましたが、第5位の患者数は44件から34件と減少しており、昨年度5位の鼠径ヘルニアの減少と考えられます。第1位から3位までの患者数は昨年度とほぼ同等でしたが、第4位腹腔鏡下虫垂切除術は51件から70件へと大きく増加しています。平均術後日数にも大きな変化はありませんでしたが、平均年齢の増加傾向を反映してか、転院率の増加傾向が示唆される結果となりました。

乳腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	104	0.99	7.13	0.96	62.98
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	94	0.99	3.01	0.00	61.77
K4742	乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ以上）	56	0.95	2.11	0.00	55.68
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	27	0.96	7.26	0.00	63.96
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	-	-	-	-	-

乳癌の手術は大きく分けて「乳房温存術」と「乳房全摘術」があります。
一時期は積極的に乳房温存が行われる傾向にありましたが、乳房全摘術後のティッシュエキスパンダー挿入による同時再建が保険適用になってから、ほぼ同数を上下する状態が続いています。
初発乳癌の約70％を占める画像上転移を認めない(cN0)症例に対し、低侵襲で合併症も少なく、正確に診断ができる「センチネルリンパ節生検」を積極的に行っています。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	42	0.05	0.24	0.00	4.36
K836	停留精巣固定術	22	0.00	0.00	0.00	1.68
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	12	0.33	2.75	0.00	11.25
K6333	臍ヘルニア手術	10	0.00	0.00	0.00	1.80
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）	-	-	-	-	-

開設当初、手術件数は80件程度でしたが、近年は増加傾向にあり、130-150件程度で推移しています。定期手術のみならず、急性虫垂炎や精巣捻転などの緊急手術症例や、症例数はそれほど多くはありませんが、新生児手術も行っております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	578	0.02	2.00	0.35	74.97
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	112	0.03	2.07	0.00	66.61
K2685	緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術）（プレートあり）	50	0.00	2.06	0.00	74.22
K2821ｲ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入）	45	0.16	1.04	0.00	75.58
K2682ｲ	緑内障手術（流出路再建術）（眼内法）	41	0.00	1.95	0.00	74.54

2015年から開始した緑内障チューブシャント手術が多くなってきています。術後の追加処置が少ないため、遠方から受診される患者さまにも適応しやすい手術方法です。また2023年9月から濾過手術（トラベクレクトミー）も再開しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	106	1.00	4.58	22.92
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	44	1.00	3.09	57.55
K3932	喉頭腫瘍摘出術（直達鏡）	40	1.00	1.75	66.08
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術（片葉のみ）	39	1.00	4.44	60.03
K347-5	内視鏡下鼻腔手術１型（下鼻甲介手術）	35	0.97	2.97	40.97

慢性副鼻腔炎に対する内視鏡的手術や、真珠腫性中耳炎等に対する鼓室形成術を行なっています。甲状腺腫瘍に対する手術加療は良悪性共に一定の基準に基づいて手術適応が決定され、片葉切除で治療可能な症例は機能温存を目指しています。和歌山県下で手術加療可能な耳鼻咽喉科の減少に伴い、口蓋扁桃摘出術は特定の病院に集中する傾向が認められ、当院では重症例や腎臓内科と連携したIｇA腎症に対する手術症例が多くなっています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K890-4	採卵術	146	0.00	0.00	36.47
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	118	0.99	4.37	48.51
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）等	110	1.19	4.10	46.18
K877	子宮全摘術	66	1.35	7.45	53.65
K867	子宮頸部（腟部）切除術	47	0.87	1.00	39.89

令和4年4月より不妊治療が保険診療となり、日帰り手術で行う採卵術が増加しています。
術前診断で悪性の疑いのない嚢胞性卵巣腫瘍に対しては腹腔鏡下に、悪性を否定しきれない場合は開腹で子宮付属器腫瘍摘出術を行っています。
子宮良性腫瘍のうち手術適応が多いのは子宮筋腫で、子宮が手拳大以上の場合は手術合併症を考えて開腹で、手拳大以下なら腹腔鏡下または膣式に子宮全摘を行っています。
子宮頸癌の若年化、妊娠の高齢化に伴い、妊孕性温存が必要な子宮頸癌の前癌状態である子宮頸部異形成が増加しており、子宮頸部円錐切除術の症例が増加しています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	189	1.30	4.39	0.53	75.43
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	121	2.17	4.76	6.61	66.12
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	71	1.00	8.48	0.00	70.85
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	67	0.58	12.09	14.93	69.25
K773-2	腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術	48	1.08	9.50	4.17	71.08

表在性膀胱癌を対象として経尿道的膀胱腫瘍切除を行っています。浸潤性膀胱癌に対してはロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘・尿路変向術を年間約20例施行しています。前立腺肥大症による排尿障害に対しては、高齢で合併症のある患者さんに対しても積極的に経尿道的前立腺手術（HoLEP）を行っています。根治性を期待できる病期の前立腺癌に対してはロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘手術を行っています。腎癌、腎盂尿管癌の手術も腹腔鏡で行なっており、小さな腎癌に対してはロボット支援腎部分切除を行っています。経尿道的尿路結石砕石術は技術の向上に伴い多くの腎尿管結石が対象となり、良好な結石完治率を得ています。また、骨盤臓器脱に対する腹腔鏡下仙骨膣固定術（LSC）も症例が増加しています。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	69	8.13	14.87	13.04	71.88
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	39	2.21	5.08	7.69	71.90
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	12	9.42	27.58	8.33	68.42
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-

当院腎臓内科では、腎炎の治療、慢性腎臓病（CKD）の管理、透析導入・管理、腎移植までの腎全般の治療を担っています。できるだけ透析に至らないように保存期のCKD管理をしていますが、それでも年間に約80人程度の方が末期腎不全となり、腎代替療法を必要とします。腎代替療法には、血液透析、腹膜透析、腎移植があり、療法選択の際には意思決定支援のための説明外来も設けております。透析療法では、多くの方が血液透析を選択しますが、在宅医療である腹膜透析を選ぶ方も徐々に増えてきています。血液透析を導入する際は、ブラッドアクセスとして前腕に内シャント設置術等が必要となります。腹膜透析を導入する際は、腹膜透析カテーテル腹腔内留置術を施行します。腎移植に関しては、泌尿器科と連携し、年間5～9例施行しています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（股）等	149	1.91	19.74	43.62	72.46
K0461	骨折観血的手術（大腿）等	147	3.10	15.12	70.07	76.12
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）	71	1.79	17.77	45.07	74.59
K0462	骨折観血的手術（前腕）等	71	2.44	8.30	21.13	60.93
K0811	人工骨頭挿入術（股）等	64	3.92	18.30	76.56	82.42

整形外科では変形性関節症（股）に対する手術が最多で、大腿骨近位部骨折、脊柱管狭窄症に対する手術が次いで多くなっております。変形性関節症に対しては、元気に歩けるように人工関節置換術を行っています。大腿骨近位部骨折の他に前腕骨骨折なども多く、できるだけ早期の手術・リハビリを行っています。その後は連係パスなどにより回復期病院へ転院することで継続性のある治療を行っています。脊椎手術はコンピューター支援手術、内視鏡や経皮的椎体形成術などの低侵襲手術を積極的に行っております。術後疼痛管理を行うことで、早い回復に努めています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭）等	76	0.47	10.76	25.00	77.50
K1781	脳血管内手術（１箇所）	17	0.41	34.88	35.29	68.41
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	15	0.93	7.07	0.00	73.87
K178-2	経皮的脳血管形成術	14	0.86	13.29	35.71	74.07
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）	13	0.85	36.54	84.62	62.85

脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭）です。高齢者に多く頭部外傷後１、２ヶ月後に頭痛、運動麻痺、認知症などを呈する病気で当センターでは原則として緊急で手術を行います。局所麻酔で穿頭を行い、血腫を吸引除去、洗浄する手術で高齢者や体力がない方でも比較的安全に手術ができます。大部分の方が症状改善し、平均11日で退院されます。２番目に多い手術は、脳血管内手術です。この手術は破裂及び未破裂脳動脈瘤に対して特殊なカテーテルを用いて血管の中からコイルを脳動脈瘤内に入れ、閉塞し破裂しないようにする治療法です。当センターでは、全身麻酔で行っており、破裂脳動脈瘤に対しても開頭手術より優先し第一選択の治療法にしております。3番目に多い手術は、経皮的頸動脈ステント留置術です。脳梗塞の原因となる頸動脈の狭窄をカテーテルを用いて血管の中から拡げる治療法です。局所麻酔で行い術前無症候であれば、通常7日で退院可能です。
４番目に多い手術は、経皮的脳血管形成術です。主に脳動脈の高度な狭窄、脳梗塞後や起こすリスクの高い血管狭窄、頸動脈以外の頭蓋内血管の狭窄に対してバルーンカテーテルで内側から広げる治療です。局所麻酔で行い平均13日で退院されます。
5番目に多い手術は頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）で患者さんの救命の為緊急で手術をすることが多く、術後リハビリテーションを行い85％の方がリハビリテーション病院などへ転院となります。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上）	29	6.90	18.90	3.45	64.17
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建））	23	4.00	12.96	0.00	73.74
K5551	弁置換術（１弁）	21	7.62	25.48	4.76	68.38
K560-22ﾆ	オープン型ステントグラフト内挿術（上行・弓部同時、その他）	16	2.94	32.38	43.75	73.94
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	15	1.00	0.00	0.00	69.67

心臓血管外科で１番多いのは、狭心症、心筋梗塞に対する冠動脈バイパス移植術です。2番目に多いのは腹部大動脈瘤に対する開腹での大動脈瘤切除術＋人工血管置換術です。3番目に多いのは大動脈弁狭窄症に対する大動脈弁置換術です。4番目に多いのは、胸部大動脈瘤に対する、オープン型ステントグラフト内挿術です。当院では、循環器内科と連携を図りながら手術を行っております。5番目に多いのは下肢静脈瘤に対しての下肢静脈瘤血管内焼灼術です。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	38	0.97	1.13	72.47
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）等	22	1.00	3.32	56.41
K2172	眼瞼内反症手術（皮膚切開法）	19	1.00	1.00	15.37
K333	鼻骨骨折整復固定術	19	1.00	1.00	25.84
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満）	14	1.00	2.71	24.36

当科では皮膚の良性腫瘍～悪性腫瘍、軟部腫瘍の摘出・切除術を行っています。症状、部位、大きさに応じて、局所麻酔下もしくは全身麻酔下での手術を行います。また、形成外科ではお顔の治療を得意としております。まぶたのお悩みや、顔面の骨折、先天異常など、全年齢層を対象として治療を行っています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）等	88	1.47	7.24	2.27	73.01
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	63	1.44	5.43	0.00	72.14
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	29	1.24	5.83	0.00	74.48
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	27	3.37	5.81	11.11	57.00
K5143	肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	12	1.50	10.42	8.33	76.50

呼吸器外科で最も多い手術は主に肺癌に対する胸腔鏡下手術で、なかでも肺葉切除は肺癌についての標準手術となっています。胸腔鏡を用いた低侵襲手術を目指していますが同時に安全性・確実性についても十分に留意しています。転移性肺腫瘍については胸腔鏡下肺部分・区域切除を標準術式としており、また肺癌でも末梢小型病変や低肺機能症例については完全切除可能と判断されれば部分切除や区域切除などの縮小手術も選択肢としています。また症例によっては、ロボット支援手術を実施しています。自然気胸に対する胸腔鏡下肺部分切除は、再発・気瘻遷延例、ブラが明らかな症例などに対して行っています。その他として良性腫瘍や感染・炎症性病変、肺癌との鑑別が困難な結節陰影などに対して胸腔鏡下肺切除術を行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	100	0.50
180010	敗血症	異なる	117	0.58
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	35	0.17
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和７年度日赤和歌山医療センター病院情報の公表

病院指標

医療の質指標

令和７年度 日赤和歌山医療センター 病院情報の公表

病院指標

医療の質指標

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